November 9th, 2010

Перинатальный центр

Подписал распоряжение о закрытии Областного перинатального центра с 12 ноября 2010 года.
Как говорится "закрыть, чтобы возродиться в новом качестве".
Наконец-то длинная эпопея со строителями подходит к логическому завершению. Проблем было много, но центр того стоит. Теперь в области есть самое современное медицинское учреждение, которое с 1 декабря 2010 года будет
- принимать до 6-8 тыс. родов (до 40-50% по всей области),
- выхаживать новорожденных от 500 г,
- наблюдать всех беременных средней и высокой степени риска,
- проводить УЗИ-скрининг всех беременных области,
- заниматься проблемами бесплодия, в том числе вспомогательной репродукцией (ЭКО),
- обеспечивать координацию и руководство деятельностью всех акушерских и гинекологических отделений области
и многое другое.
Далее наша задача - сделать всю медицинскую помощь в центре максимально бесплатной (по показаниям естественно).
Даже не понимаю, как некоторые оппоненты могут задавть вопросы типа  "зачем все это нужно? раньше рожали у бабок-повитух нормально" - да рожали, но из 100 рожениц 40 умирало.

p.s. приостанавливаем работу старого корпуса, чтобы совместить по времени "чистку" нового корпуса и обязательную ежегодную "помывку" существующего. Все пациенты 2,5 недели будут временно приниматься другими учреждениями

Программа модернизации здравоохранения

Основные усилия сотрудников депздрава и главных врачей в последнее время направлены на разработку программы модернизации здравоохранения Кировской области. На следующей неделе защищаем ее в Минздравсоцразвития России.
Не секрет, что в последние лет 30 в области практически ничего не вкладывалось в поддержание существующей сети здравоохранения (не знаю почему, но об этом и не думали, стратегия была нарастить коечный фонд, а введенные в эксплуатацию учреждения выживали как могли), и многие учреждения здравоохранения, особенно ЦРБ, находятся в довольно критическом состоянии. Сказались еще и просчеты в строительстве, особенно в фундаментах - многие здания просто трескаются.
Программу прорабатывали с администрацией каждого муниципалита отдельно, встречались раза по 3. Общая потребность просто на ремонт "всего хозяйства" намного превышает возможности бюджета области. Поэтому в программу включались только приоритеты, которые каждый муниципалитет выбирал сам. Ремонты административных зданий, гаражей, заборов и др. естественно пришлось отложить.
Из 300 млрд. руб., выделяемых из федерального фонда ОМС на укрепление мат-тех базы, с учетом необходимости формирования резервного (премиального) фонда и выделения средств федеральным учреждениям расчитываем млрд на 2.
40% планируем направить на ремонтные работы, 60% - на оснащение ЛПУ современным оборудованием в соответствии со стандартами.
После защиты в МЗ СР РФ готов буду выложить все материалы.

Программа государственных гарантий на 2011 год

Готовим к принятию Правительством области Программу государственных гарантий оказания гражданам в Кировской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год - основной документ, определяющий оказание и финансирование бесплатной медицинской помощи.



Основные особенности (пока предварительно):



1. Финансирование увеличивается на 12% до 8,31 млрд. рублей (или 6013 руб. на 1 жителя (в 2010 г. - около 5300 руб.)), соответственно дефицит по сравнению с федеральным нормативом (7633 руб. на 1 жителя) снижается до 21% (в 2010 г. - 31%).



2. Переходим на преимущественно одноканальное финансирование через обязательное медицинское страхование:



   - из средств ОМС будет оплачиваться скорая помощь, вся соц-значимая помощь в муниципальных учреждениях



   - из средств ОМС станет возможно оплачивать услуги связи, ГСМ, затраты на содержание, текущий ремонт и оборудование до 100 тыс. руб. (до этого строго 5 статей - зарплата, налоги, питание, медикаменты, мягкий инвентарь)



   - на бюджетах останется только оплата коммунальных услуг, кап. ремонтов и оборудования свыше 100 тыс. руб.



Это позволит нам выравнить финансирование муниципального здравоохранения, которое сейчас из муниципальных бюджетов осуществляется по остаточному принципу (от 800 руб. до 1600 руб. на 1 жителя в год), а также решить проблемы оказания медицинской помощи жителям "чужих" муниципалитетов, т.к. будет реальный принцип "деньги следуют за пациентом".