damatveev (damatveev) wrote,
damatveev
damatveev

Category:

Еще раз про ситуацию в п.Восточный Омутнинского района

Мой комментарий в жж вызвал бурную реакцию в блогосфере. Был еще достаточно серьезный разговор с губернатором, который потребовал объяснений, в том числе и публичных.

Пишу этот пост, чтобы еще раз объяснить свою позицию и расставить все точки над i.

Всех жителей в убийцы никто не записывал. Я говорил лишь о том, что в любом населенном пункте в любой момент может возникнуть ситуация, которая потребует сложного медицинского вмешательства. Мне жаль, если мои слова кто-то неправильно понял и воспринял как оскорбление или пренебрежительное отношение к людям. Этого в них не было, и комментарий я не удалял, а просто перенес обсуждение в другую тему.

Что касается самой трагедии. Считаю совершенное убийство невинной учительницы просто чудовищным, и нет никаких объяснений действиям преступника.

По поводу работы медицинской службы: телефонный вызов с нечетким указанием адреса в скорую поступил в 19:50, пациентка доставлена в Омутнинскую ЦРБ в 21:10 (можно расписать все поминутно), немедленно дежурной бригадой были начаты реанимационные мероприятия, но, к сожалению, спасти женщину не удалось. Смерть наступила на операционном столе от ранения сердца. Бывают ситуации, когда медицина бессильна. 
По больнице в поселке Восточный: уже 2,5 года там нет оперирующего хирурга и более длительный период анестезиологов-реаниматологов (все операции проводятся в Омутнинской ЦРБ). Но даже если бы хирург в поселке был, на его доставку и разворачивание операционной, полноценную подготовку к операции ушло бы больше времени, чем на доставку пациентки в ЦРБ, где постоянно в больнице дежурит бригада «хирург-анестезиолог».
По поводу того, почему в каждом населенном пункте невозможно создать условий для проведения сложных операций: для полноценной работы хирургического отделения (именно оперирующего хирургического, а не где лечат только консервативно) необходимо наличие не только соответствующих помещений и оборудования, а главное минимум 2 оперирующих хирургов и 2 анестезиологов-реаниматологов (почему 2, надеюсь, понятно- отпуск, больничный, дежурства). При этом для поддержания квалификации им нужен определенный объем операций, чего не бывает при небольшом прикрепленном населении (менее 15 тыс. чел.). Поэтому единственный выход - концентрация хирургической службы (при наличии возможности доставки), что и сделано в условиях Омутнинской ЦРБ, и организация доставки пациентов силами скорой или неотложной помощи. Так что, речь идет не об экономии денег и мифической оптимизации, а о возможности обеспечить качественное лечение.

Кстати, та же самая ситуация, что и по хирургии - по родильным отделениям - чем меньше число родов (а роддома есть и на менее 50 родов в год, т.е. 1 роды в неделю), тем ниже квалификация персонала и хуже соответственно результаты. Причем за словом «результаты» стоят абсолютно реальные жизни детей и мам.
Пациенты должны оперироваться там, где для этого есть соответствующие условия и операции поставлены на "поток", а не там, где нет реанимации и данная операция является "уникальной". Ирину Полушкину спасти не смогли, но причина не в системе здравоохранения, а в самом преступлении и тяжести раны. 

p.s. для понимания: оперативная активность (число операций / число пролеченных пациентов) хирургической службы областной больницы около 80%, в лучших ЦРБ - до 50%, в небольших больницах - 5-10%.


Subscribe

  • Электронная регистратура

    Электронная регистратура в Кировской области работает уже больше 3 лет, в ней сделано уже более 3 млн. записей, еженедельно 32-35 тыс. пациентов…

  • Обратная связь и оперативное решение проблем

    С самого начала моей работы в Кировской области основным принципом стала максимальная открытость и оперативное решение проблем. Для этого был создан…

  • Пиар на крови

    Как ни печально осознавать, но сегодня становится обыденностью смаковать в средствах массовой информации и в обществе чью-то гибель: в ДТП, пьяной…

  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your IP address will be recorded 

  • 67 comments
Previous
← Ctrl ← Alt
Next
Ctrl → Alt →
Previous
← Ctrl ← Alt
Next
Ctrl → Alt →

  • Электронная регистратура

    Электронная регистратура в Кировской области работает уже больше 3 лет, в ней сделано уже более 3 млн. записей, еженедельно 32-35 тыс. пациентов…

  • Обратная связь и оперативное решение проблем

    С самого начала моей работы в Кировской области основным принципом стала максимальная открытость и оперативное решение проблем. Для этого был создан…

  • Пиар на крови

    Как ни печально осознавать, но сегодня становится обыденностью смаковать в средствах массовой информации и в обществе чью-то гибель: в ДТП, пьяной…