damatveev (damatveev) wrote,
damatveev
damatveev

Categories:

Тайна ребенка из пробирки

Многим, наверное, интересно, что же такое экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Методика достаточно растянута по времени и состоит из нескольких этапов:

1.       Стимуляция у женщин суперовуляции (9-12 дней). Под воздействием гормональных препаратов - аналогов гормонов гипофиза  происходит  развитие и созревание в яичниках большого числа яйцеклеток, т.е. если в нормальном цикле созревает 1 фолликул с яйцеклеткой, то здесь 5-10-20 (даже до 40). Постоянно проводится ультразвуковой  контроль развития фолликулов. Самый дорогой этап (из-за стоимости препаратов).

На фото – на фоне стимуляции 6 фолликулов в яичнике:


1.       Пункция фолликулов. Амбулаторная процедура, под наркозом. Специальной иглой под УЗИ-навигацией ВСЕ созревшие в яичниках фолликулы пунктируются и их содержимое  (фоллликулярная жидкость) отсасывается в специальные стерильные контейнеры и отправляется эмбриологам.

На фото – УЗИ «навигация» при пункции во время пункции яичника:

Полученные из фолликулярной жидкости яйцеклетки помещаются в стерильную чашку с питательной средой. В эту же чашку спустя некоторое время помещаются и обработанные сперматозоиды. При патологии спермы  возможно применение ИКСИ (ICSI — intracytoplasmic sperm injection) —под микроскопом отбирают единичные  лучшие сперматозоиды, обездвиживают  и с использованием специальной микроманипуляционной техники вводят внутрь яйцеклетки. Далее развитие эмбрионов происходит в специальных средах в инкубаторе, имитирующем условия полости матки (температура, рН, концентрация СО2, влажность и др.). Эмбрионы развиваются в лабораторных условиях в течение 2-5 суток в зависимости от от вида используемых сред, количества и качества эмбрионов.

1.       Перенос эмбрионов (при достижении 6-8 бластомеров или стадии бластоцисты) в полость матки специальным катетером. Процедура безболезненная, не требует анестезии и, так же, как и пункция, проводится амбулаторно. Как правило, переносят не более 2 эмбрионов.

2.       Специальная терапия на поддержание возможно наступившей беременности – около 2 недель.

3.       Диагностика наличия беременности: на 14-й день  - определение уровня β-субъединицы Хорионического Гонадотропина Человека — βХГч в сыворотке крови; на 21-й день - УЗИ.

На фото – желаемый результат – беременность двойней (в центре), слева – желтые тела в яичнике:

Что касается нашего перинатального центра, первые результаты очень обнадеживают – эффективность более 50% (хорошей считается эффективность 30-35%).

Главное, для ЭКО (как и для любых медицинских вмешательств) есть определенные показания, которых необходимо строго придерживаться. Основными показаниями для ЭКО являются трубное бесплодие, связанное с отсутствием или непроходимостью маточных труб и мужское бесплодие, связанное с патологией спермы. А более половины случаев бесплодия прекрасно лечатся совершенно другими методиками, к сожалению, многие частные центры (и не только частные) советуют делать ЭКО сразу, даже не разобравшись в причинах бесплодия. Следует понимать, что несмотря на достаточную эффективность процедуры лечение данным методом имеет свои побочные действия и осложнения (например, синдром гиперстимуляции яичников)  и не является безвредным для организма.

Subscribe

  • Электронная регистратура

    Электронная регистратура в Кировской области работает уже больше 3 лет, в ней сделано уже более 3 млн. записей, еженедельно 32-35 тыс. пациентов…

  • Обратная связь и оперативное решение проблем

    С самого начала моей работы в Кировской области основным принципом стала максимальная открытость и оперативное решение проблем. Для этого был создан…

  • Пиар на крови

    Как ни печально осознавать, но сегодня становится обыденностью смаковать в средствах массовой информации и в обществе чью-то гибель: в ДТП, пьяной…

  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your IP address will be recorded 

  • 13 comments

  • Электронная регистратура

    Электронная регистратура в Кировской области работает уже больше 3 лет, в ней сделано уже более 3 млн. записей, еженедельно 32-35 тыс. пациентов…

  • Обратная связь и оперативное решение проблем

    С самого начала моей работы в Кировской области основным принципом стала максимальная открытость и оперативное решение проблем. Для этого был создан…

  • Пиар на крови

    Как ни печально осознавать, но сегодня становится обыденностью смаковать в средствах массовой информации и в обществе чью-то гибель: в ДТП, пьяной…